Допинг - контроль

Уважаемые коллеги,В соответствии со статьей 4 Антидопингового кодекса Олимпийского движения исполком МОК по рекомендации Совета основателей ВАДА и по согласованию с медицинской комиссией МОК утвердил прилагаемый список запрещенных веществ и методов. Этот список станет новым Приложением А к Антидопинговому кодексу Олимпийского движения.Список вступит в силу 1 января 2003 г. и будет действовать до сообщения об обратном МОК/ВАДА. Текущий список МОК/ВАДА остается в силе до 31 декабря 2002 г.Дополнения к списку указаны в пояснительной записке.

С уважением,

29.12.2002г.

Пояснительная записка по поводу списка запрещенных веществ и методов МОК/ВАДА на 2003 г.I. Запрещенные веществаА. Стимулянты
Класс стимулянтов был разделен на две группы а) и б), чтобы лучше определить бета-2 агонисты.
Из списка были исключены аминэптин, бупропион, синэфрин и фенилэфрин.С. Анаболические агенты
Параграф 2 был перефразирован как "другие анаболические агенты". Была четко указана анаболическая сущность салбутамола при концентрации более 1000 нг/мл.Е. Пептидные гормоны, миметики и их аналоги
Произошли изменения в разделе "инсулин".F. Агенты с антиэстрогенным действием
Был создан класс Р, т.е. веществ, имеющих антиэстрогенное действие.G. Маскирующие агенты
Был создан отдельный класс, названный "маскирующие агенты".II. Запрещенные методыВ разделе запрещенных методов произошло разделение для:
- определения допинга крови
- установления кислородоносителей.Был расширен раздел фармакологических, химических и физических манипуляций. Был добавлен класс С - генный допинг.III. Классы запрещенных веществ в отдельных видах спортаВ данном разделе выражение "ответственная организация" было заменено на "руководящий орган".IV. Количество концентрации в моче сверх нормыВ этом параграфе салбутамол считается анаболиком при концентрации в моче более 1000 нг/мл. Если концентрация салбутамола ниже этой цифры, то необходимо терапевтическое обоснование и/или медосмотр.V. Вещества и методы, запрещенные вне соревнованийГлава V была изменена в связи с вышеуказанными модификациями.В список примеров были внесены некоторые изменения.1. Стимулянты
Были исключены аминэптин, бупропион и фенилэфрин. Были добавлены клобензорекс, фенпропорекс, метилэнедиоксиметамфетамин и фенметразин.2. Анаболические агенты
Были добавлены боластерон и норболетон.3. Диуретики
Был добавлен амилорид.4. Маскирующие агенты
Был исключен бромантан и добавлен гидроксиэтил.5. Вещества с антиэстрогенным действием
Был добавлен данный класс; в него были включены кломифен, циклофенили тамоксифен.6. Бета-блокаторы
Был добавлен карведилол. 

АНТИДОПИНГОВЫЙ КОДЕКС ОЛИМПИЙСКОГО ДВИЖЕНИЯПРИЛОЖЕНИЕ АСПИСОК ЗАПРЕЩЕННЫХ ВЕЩЕСТВ И МЕТОДОВ
Вступление в силу - с 01.01.2003 г.I. КЛАССЫ ЗАПРЕЩЕННЫХ ВЕЩЕСТВА. СтимулянтыаЗапрещенные вещества в классе А.а включают в себя следующие примеры с изомерами L и D:
амифеназол, амфетамины, бромантан, кофеин*, карфедон, кокаин, эфедрины**, фенкамфамин, мезокарб, пенетразол, пипрадрол и аналогичные им вещества.* Для кофеина проба считается положительной, если содержание его в моче более 12 микрограмм на миллилитр.
** Для катина проба считается положительной, если содержание его в моче более 5 микрограмм на миллилитр. Для эфедрина и метилэфедрина проба считается положительной, если содержание в моче более 10 микрограмм на миллилитр. Для фенилпропаноламина и псевдоэфедрина проба считается положительной, если содержание в моче более 25 микрограмм на миллилитр.Примечание: все препараты имидазола разрешены для местного использования. Вазоконстрикторы могут управляться местными анестерзирующими агентами. Местные препараты (например, носовые, офтальмологические, ректальные) адреналина разрешены. Бупропион, синэфрин и фенилэфрин разрешены.вЗапрещенные вещества в классе А.в включают в себя следующие примеры с изомерами L и D:
формотерол***, салбутамол***, салметерол*** и тербуталин*** и аналогичные им вещества.А. Стимулянты (запрещены следующие стимулянты, включая их изомеры L и D)
Амфмепрамон, амифеназол, амфетамины, амфетаминил, бензфетамин, бромантан, карфедон, катин, клобензорекс, кокаин, диметиламфетамин, эфедрин, этиламфетамин, этилэфрин, фенкамфамин, фенэтилен, фенфлюрамин, фенпропорекс, фюрфенорекс, мефенорекс, мефентермин, мезокарб, метамфетамин, метилэнедиоксиамфетамин, метилэнедиоксиметамфетамин, метилфенидат, никетамид, норфенфлюрамин, парагидроксиамфетамин, пеомлин, фендиметразин, фенметразин, фентермин, пролинтан, селегилин, стрихнин.*** Разрешается ингаляция для лечения астмы. Письменное подтверждение наличия данной болезни должно быть подписано врачом и передано в соответствующую головную медицинскую организацию до начала соревнований. На Олимпийских играх спортсмены, которым нужна ингаляция разрешенного бета 2 агониста для лечения астмы, будут оценены независимым медицинским консилиумом.Б. Наркотики:
Бупренорфин, декстроморамид, диаморфин (героин), метадон, морфин, пентазоцин, петидин и аналогичные им вещества.
Примечание: кодеин, декстрометорфан, декстропропоксифен, дигидрокодеин, дифеноксилат, этилморфин, фолкодин, пропоксифен и трамадол разрешены к применению.В. Анаболические агенты:

1. Анаболические андрогенные стероиды:
а. Клостебол, флюоксиместерон, метандинон, метенолон, нандролон, 19-норандростенедиол, 19-норандростенедион, оксандролон, станозолол и аналогичные им веществаб. Андростенедиол, андростенедион, дегидроэпиандростерон, дигидротестостерон, тестостерон* и аналогичные им вещества.* Присутствие соотношения тестостерона к эпитестостерону более 6 к 1 в моче спортсмена является нарушением, если нет свидетельств, что данное соотношение связано с физиологическим или патологическим состоянием, например, низким выделением эпитестостерона, выработанными андрогеном опухолями, недостатком энзима.
Если соотношение тестостерона к эпитестостерону более 6 к 1, соответствующие медицинские власти должны провести расследование прежде, чем объявить пробу положительной. Должен быть представлен письменный отчет со ссылкой на предыдущие тесты и результаты эндокринных исследований. Если результатов предыдущих тестов нет, спортсмен должен быть протестирован по меньшей мере один раз в месяц в течение трех месяцев. Результаты этих тестов должны быть включены в отчет. Если спортсмен отказывается от сотрудничества, его проба рассматривается как положительная.2. Другие анаболические агенты:
кленбутерол, салбутамол*
* Для салбутамола проба считается положительной, если содержание в моче несульфатного салбутамола составляет более 1000 нанограмм на миллилитр.Г. Диуретики:
Ацетазоламид, буметанид, хлорталидон, этакриническая кислота, фуросемид, гидрохлоротиазид, маннитол*, мерсалил, спиронолактон, триамтерен и аналогичные им вещества.
* - запрещен в виде внутривенных инъекций.Д. Пептидные гормоны, миметики и их аналоги:
1. хорионический гонадотрофин - запрещен только для мужчин
2. слизистые и синтетические гонадотрофины - запрещены только для мужчин
3. кортикотрофины (АСТН, тетракосактид)
4. гормон роста (hGН)
5. фактор роста подобный инсулину (IGF - 1) и все соответствующие факторы и их аналоги
6. эритропоэтин (ЕРО)
7. инсулин*
* разрешен только для лечения спортсменов с диабетом, которым прописан инсулин. Врач или эндокринолог должен выдать письменное подтверждение наличия диабета. Наличие чрезмерной концентрации эндогенного гормона в классе Д или его диагностических маркеров в моче спортсмена считается нарушением, если не доказано, что данные гормоны связаны с физиологическим или патологическим состоянием.Е. Агенты с антиэстрогенной деятельностью:
Ароматические ингибиторы, кломифен, циклофенил, тамоксифен запрещены только для мужчин.Ж. Маскирующие агенты
Диуретики, эпитестостерон*, пробенецид, расширители плазмы (например, гидроксиэтил).
Маскирующие агенты запрещены. Они обладают способностью влиять на выделение запрещенных веществ или скрывать их наличие в моче или других пробах, забираемых для допинг-контроля.
* Наличие эпитестостерона в моче более 200 нг/мл считается нарушением, если это не вызвано физиологическим состоянием. Соотношение изотопов масс-спектрометрии можеть быть использовано для принятия определенных решений. Если результаты такого рода масс-спектрометрии неясны, соответствующие медицинские власти должны провести расследование прежде, чем объявлять пробу положительной.II. ЗАПРЕЩЕННЫЕ МЕТОДЫЗапрещены следующие методы:А. Увеличение подачи кислорода
а. Допинг крови. Допинг крови являет собой применение автологической, гомологической или гетерологической крови или красных кровяных телец любого происхождения в целях, не связанных с законным медицинским лечением.
б. Применение веществ, увеличивающих прием, транспортировку или доставку кислорода, например, модифицированный гемоглобин, включающий в себя бовин и связанные с ним гемоглобины, микрокапсулы с гемоглобинными веществами перфлюорохимиканты и RSR-13.Б. Фармакологические, химические и физические манипуляции
Фармакологические, химические и физические манипуляции являют собой использование веществ и методов, включая маскирующие агенты, которые влияют, пытаются повлиять или ожидается, что повлияют, на целостность и достоверность забранных проб во время допинг-контроля. Это включает катетеризацию, подмену мочи и/или печати, вдыхание ренальных выделений и изменение соотношения тестостерона и эпитестостерона.В. Генный допинг
Генный или клеточный допинг применяются для использования генов, генетических элементов и/или клеток в нелечебных целях, чтобы улучшить результат.III. КЛАССЫ ЗАПРЕЩЕННЫХ ВЕЩЕСТВ В ОТДЕЛЬНЫХ ВИДАХ СПОРТАА. Спирт
Спирт запрещен в ряде видов спорта. В них будут проводиться тесты на наличие этанола.Б. Каннабиноиды
Каннабиноиды запрещены в ряде видов спорта. В них будут проводиться тесты на наличие каннабиноидов (например, марихуана, гашиш). Каннабиноиды запрещены на Олимпийских играх. Концентрация в моче 11-нор-дельта 9-тетрагидроканнабинола 9-карбоксилической кислоты (карбокси-ТНС) более 15 нанограмм на миллилитр является нарушением.В. Местные анестетики
Инъекции местных анестетиков разрешены при следующих условиях:а. Бупивакаин, лидокаин, мепивакаин, прокаин и аналогичные вещества могут применяться, за исключением кокаина. Вазокострикторные агенты могут использоваться совместно с местными анестетиками.
б. Могут осуществляться только местные или внутривенные инъекции.
в. Только в медицински обоснованных случаях.
Может быть необходимо письменное подтверждение, если того требуют правила соответствующей организации.Г. Глюкокортикостероиды
Систематическое использование глюкокортикостероидов запрещено орально, ректально или внутривенно или внутримышечно.
В случае медицинской необходимости местные и внутримышечные инъекции глюкокортикостероидов разрешаются. Может быть необходимо письменное подтверждение, если того требуют правила соответствующей организации.Д. Бета-блокаторы:
Ацебутолол, альпренолол, атенолол, лабеталол, метопролол, надолол, окспренолол, пропанолол, соталол и аналогичные им вещества.
Там, где позволяют правила соответствующей федерации, будет проводиться тестирование на наличие бета-блокаторов.НОРМА КОНЦЕНТРАЦИИ ВЕЩЕСТВА В МОЧЕ, СВЕРХ КОТОРОЙ АККРЕДИТОВАННЫЕ МОК ЛАБОРАТОРИИ ДОЛЖНЫ СООБЩАТЬ ОБ ОБНАРУЖЕНИИ ЗАПРЕЩЕННЫХ ПРЕПАРАТОВКофеин - > 12 микрограмм/миллилитр
11 нор-дельта 9 тетрагидроканнабинол-9-карбоксилическая кислота - > 15 нанограмм/миллилитр
катин - > 5 микрограмм/миллилитр
эфедрин - > 10 микрограмм/миллилитр
эпитестостерон* - > 200 нанограмм/миллилитр
метилэфедрин - > 10 микрограмм/миллилитр
морфин - > 1 микрограмм/миллилитр
19-норандростерон - > 2 нанограмм/миллилитр у мужчин
19-норандростерон - > 5 нанограмм/миллилитр у женщин
фенилпропаноламин - > 25 микрограмм/миллилитр
псевдоэфедрин - > 25 микрограмм/миллилитр
салбутамол
(как анаболический агент) - > 1000 нанограмм/миллилитр
соотношение тестостерона к эпитестостерону - > 6VI. ВЕЩЕСТА И МЕТОДЫ, ЗАПРЕЩЕННЫЕ ВНЕ СОРЕВНОВАНИЙАнаболические агенты
Диуретики
Пептидные гормоны, миметики и их аналоги
Агенты с антиэстрогенной деятельностью
Маскирующие агенты
Запрещенные методыПРИМЕРНЫЙ СПИСОК ЗАПРЕЩЕННЫХ ПРЕПАРАТОВДанный список неполный. Многие вещества, не указанные в данном списке, считаются запрещенными согласно термину "аналогичные им вещества". Спортсмены должны точно знать, что принимаемые ими препараты, добавки, продаваемые в розницу, лекарства или другие вещества не содержат запрещенных веществ.СТИМУЛЯНТЫ:
Амфепрамон, амифеназол, амфетамин, бамбутерол, бромантан, кофеин, карфедон, катин, кокаин, клобензорекс, кропропамид, кротетамид, эфедрин, этамиван, этиламфетамин, этилэфрин, фенкамфамин, фенетиллин, фенфлюрамин, фенпропорекс, формотерол, гептаминол, мефенорекс, мефентермин, мезокарб, метамфетамин, метоксифенамин, метилэнедиоксиафметамин, метилэфедрин, метилфенидат, никетамид, норфенфлюрамин, парагидроксиамфетамин, пемолин, пентетразол, фендиметразин, фентермин, фенметразин, фенилпропаноламин, фоледрин, пипрадрол, пролинтан, пропилгекседрин, псевдоэфедрин, репротерол, салбутамол, салметерол, селегилин, стрихнин, тербуталинНАРКОТИКИ:
Бупренорфин, декстроморамид, диаморфин (героин), гидрокодон, метадон, морфин, пентазоцин, петидин

АНАБОЛИЧЕСКИЕ АГЕНТЫ:
Андростенедиол, андростенедион, бамбутерол, боластерон, болденон, кленбутерол, клостебол, даназол, дегидрохлорметилтестостерон, дегидроэпиандростерон, дигидротестостерон, дростанолон, фенотерол, флюоксиместерон, формеболон, формотерол, гестринон, местеролон, метандинон, метенолон, метандриол, метилтестостерон, миболерон, нандролон, 19-норандростенедиол, 19-норандростенедион, норэтандролон, оксандролон, оксиместерон, оксиметолон, репротерол, салбутамол, салметерол, станозолол, тербуталин, тестостерон, тренболон

ДИУРЕТИКИ:
Амилорид, ацетазоламид, бендрофлюметиацид, буметанид, канренон, хлорталидон, этакриническая кислота, фуроtdstrongсемид, гидрохлоротиазид, индапамид, маннитол (внутривенные инъекции), мерсалил, спиронолактон, триамтерен

МАСКИРУЮЩИЕ АГЕНТЫ:
Диуретики (см. выше), эпитестостерон, пробенецид, гидрооксиэтилПЕПТИДНЫЕ ГОРМОНЫ, МИМЕТИКИ И ИХ АНАЛОГИ:
Кортикотрофины, эритропоэтин, хорионический гонадотрофин*, гормон роста, инсулин, слизистые и синтетические гонадотрофины*ВЕЩЕСТВА С АНТИЭСТРОГЕННЫМ ДЕЙСТВИЕМ
кломифен*, циклофенил*, тамоксифен*, ароматические ингибиторы*
* - запрещены к использованию только мужчинамиБЕТА-БЛОКАТОРЫ:
Ацебутолол, алпренолол, атенолол, бетаксолол, бизопролол, бунолол, картеолол, карведиол, целипролол, эсмолол, лабеталол, левобунолол, метипранолол, метопролол, надолол, окспренолол, пиндолол, пропранолол, соталол, тимолол